Banque de Sang Animal de Lyon N°2
Organisation de la banque de sang
Chez les carnivores domestiques, la transfusion reposait jusqu’ici presque exclusivement sur l’administration de sang total et le plus souvent non groupé (en dehors donc d’un contexte approprié de compatibilité). Les choix effectués pour le développement de la BSAL supposaient non seulement un savoir-faire, mais aussi l’acquisition de matériels spécifiques pour privilégier la production de dérivés sanguins plutôt que du sang total. Car les dérivés se conservent mieux et plus longtemps tout en ciblant mieux les carences, leur utilisation obéit également à des considérations de rationalité et d’efficacité pour une meilleure sécurité du receveur. De plus, dans l’immense majorité des cas, un malade à transfuser n’a pas toujours besoin de l’ensemble des composants du sang. De ce fait les pratiques transfusionnelles actuelles consistent donc à ne lui administrer que le (ou les) dérivé sanguin manquant. La transfusion sélective est née à partir de
l’évidence même de ce constat. Ainsi nous produisons, depuis plus de deux ans à partir du prélèvement de sang total en poche triple (Sang total, photo 1), plusieurs 
dérivés sanguins: plasma frais congelé (PFC, photo 2), concentré de globules rouges 
(CGR, photo 3). En fonction des déficits et de l’indication, un patient peut donc recevoir le produit le plus approprié : CGR, PFC…, tous produits à partir d'une seule poche de sang total. Ainsi ces produits BSAL comportant le label "CGR" pour culot de globules rouges, "PFC" pour plasma frais congelé ou "PF" pour plasma frais et "STF" pour sang total frais couvrent l’essentiel des besoins transfusionnels en pathologie médico-chirurgicale des carnivores. Pour des raisons de sécurité des receveurs, la transfusion est conçue dans le cadre d’un processus transfusionnel allant de la collecte à la transfusion et au suivi transfusionnel. Chacune des étapes est réalisée selon des règles de bonne pratique au travers d’un document servant de référentiel technique. Il définit les procédures de la chaîne de transfusion et se subdivise en pratique en deux volets :
l’évidence même de ce constat. Ainsi nous produisons, depuis plus de deux ans à partir du prélèvement de sang total en poche triple (Sang total, photo 1), plusieurs dérivés sanguins: plasma frais congelé (PFC, photo 2), concentré de globules rouges (CGR, photo 3). En fonction des déficits et de l’indication, un patient peut donc recevoir le produit le plus approprié : CGR, PFC…, tous produits à partir d'une seule poche de sang total. Ainsi ces produits BSAL comportant le label "CGR" pour culot de globules rouges, "PFC" pour plasma frais congelé ou "PF" pour plasma frais et "STF" pour sang total frais couvrent l’essentiel des besoins transfusionnels en pathologie médico-chirurgicale des carnivores. Pour des raisons de sécurité des receveurs, la transfusion est conçue dans le cadre d’un processus transfusionnel allant de la collecte à la transfusion et au suivi transfusionnel. Chacune des étapes est réalisée selon des règles de bonne pratique au travers d’un document servant de référentiel technique. Il définit les procédures de la chaîne de transfusion et se subdivise en pratique en deux volets :- Le premier concerne la sélection des donneurs, la collecte, le traitement et la conservation des produits.
- Le second volet consiste en l’utilisation adéquate de ces produits et en l’identification d’incident pouvant y être imputé. La collaboration liant la banque de sang et ses partenaires représentés par
les praticiens constitue un maillon important pour une bonne sécurité transfusionnelle.
Pour ce qui est de la transfusion proprement dite, chaque poche étiquettée est accompagnée d’une fiche de suivi transfusionnel identifiée par le numéro du don. Remplie et retournée à la BSAL, cette fiche permet d’assurer la traçabilité des produits et de réunir les informations nécessaires au système d’hémogivilance. Ce mode d’identification permet d’engager des investigations post-transfusionnelles, il devient ainsi possible de répondre le cas échéant à deux interrogations : "un donneur a donné quoi et à qui ?" (enquête donneur vers receveur), et "un receveur a reçu quoi donné par qui ?" (enquête receveur vers donneur).
Publicité